Krystaly
| Název | Krystaly | Zkratka | UKRY | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
 Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20°až +25°C: 2 hodiny | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | Uvedena v klinických informacích. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Krystaly pozorovatelné v močovém sedimentu jsou častým nálezem, jejich výskyt je silně závislý na pH moči. Při kyselém pH se vyskytují krystaly kyseliny močové, amorfní uráty, oxaláty. V alkalické moči se mohou vyskytovat krystaly kalcium fosfáty. Výskyt těchto krystalů nemá pro stanovení diagnózy chorob ledvin a močových cest žádný význam, detekce je významná pouze u pacientů s urolitiázou. Výjimku tvoří nález cystinu (dědičná cystinurie), leucinu a tyrosinu (jaterní selhání), oxalátů ve zvýšené míře (intoxikace ethylenglykolem). | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Krystaly kys. močové
| Název | Krystaly kys. močové | Zkratka | UKKM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. nebo el./ul | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Obecně je význam nálezu krystalů malý, resp. pouze doplňkový. Při vzniku urolitiázy záleží totiž nejen na koncentraci soli v tubulární moči, ale i mnoha dalších přídatných faktorech. Drť a hlen jsou amorfní součásti moče, jejichž nadměrné množství často vadí přípravě nebo odečtení sedimentu. Jsou bez klinického významu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Krystaly oxalátu
| Název | Krystaly oxalátu | Zkratka | UOX | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20° až +25°C: 2 hodiny | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod./ statim 2 hod. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Oxalurie jsou v Evropě u jedinců s recidivující urolitiázou nejčastějším typem metabolických odchylek (40-60 %). Pro genezi kalciumoxalátových konkrementů se přitom za významné považuje i mírné zvýšení oxalurie. Pacienti s oxalátovou urolitiázou mívají většinou vyšší oxalurii , často u nich nacházíme také postprandiální hyperoxalurii. Hyperoxalurii nacházíme typicky u níže vedených onemocnění a podmínek: primární hyperoxalurie, typ I a II absorpční hyperoxalurie při nadměrném přívodu oxalátů potravou nadměrný přívod prekursorů oxalátů (tryptofan, glykolát, vitamín C, etylenglykol, xylitol, atp.) deficit vitamínu B6 - pyridoxinu zvýšená absorpce oxalátů při nedostatku kalcia v potravě malabsorpční syndrom a některé choroby GIT – tzv. enterická hyperoxalurie zvýšená tvorba oxalátu střevními bakteriemi při bakteriální dysbalanci v GIT metoxyfluranová anestezie nedostatek thiaminu nadměrné podávání aromatických aminokyselin Hyperoxalurii lze většinou příznivě ovlivnit dietními a režimovými opatřeními, někdy také podáváním pyridoxinu. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Kultivace cizorodého materiálu (kanyla)
| Název | Kultivace cizorodého materiálu (kanyla) | Zkratka | KANYLA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
 Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová zkumavka, sterilní plastový kontejner. | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Asi 5 cm cizorodého materiálu (distální špička) se asepticky odstřihne a vloží do sterilního kontejneru nebo zkumavky. | ||||||||||||||
| Uchování: | 24 hodin při teplotě 18 - 24ºC | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 - 24ºC | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 2 – 5 dní | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová nádobka 30 ml se šroubovacím uzávěrem
Sterilní plastová zkumavka
Kultivace ejakulátu a prostatického sekretu
| Název | Kultivace ejakulátu a prostatického sekretu | Zkratka | SEKR | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová zkumavka, sterilní plastová nádobka, sterilní plastová výtěrovka s transportním médiem (Amies) | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Prostatický sekret – pacient se vymočí a po provedení masáže prostaty je sekret odebrán do sterilní plastové nádobky nebo zkumavky, v případě malého množství tekutiny je možné ho odebrat jako stěr sterilní výtěrovkou do transportního média. Ejakulát – odběr ejakulátu se provede standardním způsobem, minimální množství tekutiny je 1 – 5 ml. | ||||||||||||||
| Uchování: | 24 hodin při teplotě 18 - 25ºC | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 - 25ºC | ||||||||||||||
| Poznámka: | Součástí vyšetření je i kultivační průkaz Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis a mykologická kultivace. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 2 - 5 dní | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová nádobka 30 ml se šroubovacím uzávěrem
Sterilní plastová výtěrovka s transportním médiem (Amies)
Sterilní plastová zkumavka
Kvasinky ( v močovém sedimentu)
| Název | Kvasinky ( v močovém sedimentu) | Zkratka | UKVAS | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při +20°až +25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod./ statim 2 hod. | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ bez klinického významu ↑ candidurie (viz. klinické informace) | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Candidurie (Candida species) je relativně častým patologickým nálezem v močovém sedimentu, přičemž u mužů mohou kolonizovat močový měchýř a močovou trubici, u žen pochází z oblasti genitálu. Vyskytují se u pacientů léčených širokospektrými antibiotiky, imunosupresivními preparáty, u diabetiků a je známkou nedostatečné slizniční imunity. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Kyselina listová (folát)
| Název | Kyselina listová (folát) | Zkratka | FOL | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Stabilita: | 30 min při 15-25 °C, 1 den při 2-8 °C, 8 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | mg/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 48 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ megaloblastová anémie, chronický alkoholismus, amyloidóza, anémie (hemolytická, makrocytární, perniciózní, sideroblastická, hereditární, sférocytární, thalasemie), anorexia nervosa, jaterní cirhóza, celiakie, Crohnova choroba, deficit vitamínů B a C, dermatitis herpetiformis, DM, peritoneální dialýza, diabetická enteropatie, parciální gastrektomie, hemodialýza, chronická hemolýza, hepatom, hladovění, homocystinurie, hypothyreóza, infekční onemocnění, leukémie, lymfom, malabsorpce kyseliny listové, nádorové onemocnění, psoriása, resekce střeva, sklerodermie, sprue, febrilní stavy, idiopatická steatorea, gravidita ↑možný deficit vitaminu B12 překryt nadměrným příjmem potravou, syndromem krátkého střeva, krevní transfúze, vegetariánství | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Kyselina listová (folát) je ve vodě rozpustný vitamin, který nelze syntetizovat, proto příjem závisí na potravě. Absorpce probíhá v tenkém střevě aktivně s pomocí glukózy či galaktózy. V plazmě je kyselina listová transportována volně nebo ve vazbě na albumin. Resorpce je vázána na funkční intestinální mukózu. Cílovým orgánem kyseliny listové je jaterní tkáň. Pro utilizaci jaterních zásob je nutná přítomnost žluči a funkční enterohepatální oběh. Tělesné zásoby vystačí na 2 - 4 měsíce. Folát má nezastupitelnou úlohu pro syntézu pyrimidinu a purinů, tedy klíčovou roli v růstu, dělení a diferenciaci buněk a jako součást DNA cyklu. Významně působí preventivně u defektů neurální trubice dítěte (doporučováný příjem 1 měsíc před koncepcí 4 – 5 mg kyseliny listové do doby konce třetího měsíce těhotenství). | ||||||||||||||
| Poznámka: | Separaci séra provést co nejdříve. Vadí hemolýza. | ||||||||||||||
| Výkon: | 93115 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Kyselina močová
| Název | Kyselina močová | Zkratka | KMOC | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 3 dny při 15 – 25°C, 7 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | µmol/l | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ pokročilé jaterní selhání, snížení zpětné renální resorpce v tubulech, nízkokalorická dieta, gravidita ↑ zvýšený příjem purinů, zvýšená tvorba purinů (myeloproliferativní a lymfoproliferativní choroby, PV, psoriáza), při snížené renální eliminaci, sarkaidóza | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Kyselina močová je konečným metabolitem přeměny purinů, vzniká v játrech a intestinálním traktu. Při fyziologickém pH je přítomna v ionizované formě, část je vázaná na proteiny, zbytek je kyselina volná. Vylučována je především renální tubulární exkrecí, menší množství střevním systémem. Zvýšení koncentrací v séru je u primární hyperurikémie důsledkem snížené renální exkrece, vzácně v důsledku zvýšené tvorby (defekt v metabolismu purinů). Sekundární hyperurikemie jako důsledek zvýšeného příjmu purinů potravou, snížené močové exkrece a při kombinaci těchto stavů. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | Vadí chylozita. | ||||||||||||||||||
| Výkon: | 81523 | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||
LD
| Název | LD | Zkratka | LDH | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 7 dní při 15-25 °C, 3 dny při 2-8 °C, 4 týdny při -20°C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | µkat/l | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ bez klinického významu, ↑ hepatobiliární postižení (hepatitis, mononukleóza, hypoxické stavy, jaterní absces), dg. AIM, trombotická trombocytopenická purpura, anémie, trombocytémie, mnohočetný myelom, šokové stavy, maligní nádory, metastázy, postoperačně | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Laktátdehydrogenáza (LDH) je enzym široce zastoupený ve tkáních, především srdce, jater, svaloviny a ledvin. LDH, nalézající se v séru, lze rozdělit na základě elektroforetické mobility na pět izoenzymů. Každý izoenzym je tetramerem složeným ze dvou rozdílných podjednotek. Tyto podjednotky jsou označovány jako srdeční a svalové na základě jejich polypeptidových řetězců. Mezi izoenzymy patří dva homotetramery, LDH-1 (srdeční) a LDH-5 (svalový), a tři hybridní izoenzymy. Zvýšené hodnoty LDH v séru lze pozorovat při různých onemocněních. Nejvyšší hladiny jsou spojovány s megaloblastickou anémií, diseminovaným karcinomem a šokovými stavy. Středně zvýšené jsou při svalových nemocech, nefrotickém syndromu a cirhóze. Mírné zvýšení aktivity LDH provází případy srdečního nebo plicního infarktu, leukémie, hemolytické anémie a nevirové hepatitidy. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | Vadí hemolýza. | ||||||||||||||||||
| Výkon: | 81383 | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||
LDL Cholesterol
| Název | LDL Cholesterol | Zkratka | LDL | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 12 hodin při 15-25 °C, 10 dnů při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | mmol/l | ||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ chronický alkoholismus, dlouhodobé hladovění, vegetariánství, AIDS, malabsorpční syndrom, thyreotoxikóza ↑ tabakismus, DM, renální selhání, ICHS, anorexie, hypothyreóza, deficit Cu, tělesná inaktivita, dědičné metabolické poruchy, sekundární hyperlipoproteinemie, hepatopatie | ||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | LDL cholesterol je hlavní transportní formou cholesterolu, na svém povrchu nesou LDL jediný apolipoprotein B100 a jejich funkcí je dodávat cholesterol periferním tkáním. Klinické a epidemiologické studie ukazují, že LDL mají těsný vztah k ateroskleróse. Do buněk vstupují částice LDL především cestou LDL receptorů, dále jsou zachycovány i systémem tzv. scavengerových receptorů, které dokáží vázat modifikované LDL (převážně po glykaci a oxidaci částic LDL). Tato cesta je vystupňována při zvýšené koncentraci LDL a vede k akceleraci aterosklerózy. Ke zvýšení koncentrace LDL dochází při defektu LDL-receptorů, defektu apolipoproteinu B-100 a při výrazné modifikaci struktury LDL. Existují 3 typy LDL, lišící se svojí velikostí, hustotou a složením (obsah cholesterolu a triacylglycerolů): velké LDL1, střední LDL2 a malé LDL3. Aterogenní jsou zvl. malé denzní částice LDL3, jejich zvýšení je převážně pozorováno u pacientů s metabolickým syndromem. | ||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | 81527 | ||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81527 | ||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||
LH
| Název | LH | Zkratka | LH | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 měsíců při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | IU/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | Snížené hodnoty bývají u mužů při dysfunkci na hypothalamo-hypofyzární ose, u žen při sekundární insuficienci vaječníků, poškození hypofýzy (hypothalamu), anorexii. Zvýšené hodnoty se u mužů objevují při hypogonadismu, u žen při primární insuficienci vaječníků, Turnerově syndromu, dysgenezi gonád nebo předčasném klimakteriu. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | LH spolu s FSH patří do rodiny gonadotropinů. Spolu s FS) synergicky regulují a stimulují růst a funkci gonád. V pulzech jsou uvolňovány z gonadotropních buněk předního laloku hypofýzy a krevním řečištěm se dostávají do vaječníků, kde stimulují růst a zrání folikulů. Nejvyšší koncentraci LH lze zaznamenat uprostřed cyklu, kdy podněcuje ovulaci a vytvoření corpus luteum, jehož hlavním produktem je progesteron. V Leydigových buňkách varlat stimuluje produkci testosteronu. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 93133 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lamotrigin
| Název | Lamotrigin | Zkratka | LAM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | HPLC-MS/MS | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +4 až +8°C: 5 dnů | ||||||||||||||
| Jednotka: | mg/l | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 4 dny | ||||||||||||||
| Interpretace: | Lamotrigin (LAMICTAL® , PLEXXO® , LAMOTRIX® ) patří mezi antiepileptika nové generace s širokým spektrem účinku a příznivějším profilem nežádoucích účinků. V klinické praxi se užívá v monoterapii i přídatné léčbě všech typů epileptických záchvatů a bipolární poruchy. Při současném podávání valproátu je nutno, z důvodu enzymové inhibice, snížit dávky lamotriginu minimálně na polovinu. Enzymové induktory (fenobarbital, primidon, fenytoin a karbamazepin) urychlují metabolizaci lamotriginu a snižují tím jeho hladinu v krvi. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | odběr nalačno, před podáním a/nebo 2 hodiny po podání | ||||||||||||||
| Výkon: | 99139 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Leu chemicky
| Název | Leu chemicky | Zkratka | LEUCH | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | reflektanční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ falešná negativita: přítomnost kyseliny askorbové, vysoká koncentrace glukózy, bílkovin a hlenu v moči, výrazná ketonurie, záplava oxalátů, některá ATB ↑ bakteriální zánět močových cest či ledvin, retence moči, vrozené anomálie vývodných močových cest. Falešná pozitivita: vaginální výtok, vysoká specifická hmotnost, oxidační detergenty | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Průkaz leukocyturie je založen na stanovení esteráz v neutrofilních granulech - detekuje tedy převážně polymorfonukleární částice, granulocyty a makrofágy, není citlivý pro lymfocyty. Chemické vyšetření nenahrazuje mikroskopické vyšetření, přesto lze takto prokázat i lyzované leukocyty, které nelze potvrdit v močovém sedimentu. Leukocyturie je příznakem zánětu ledvin nebo močových cest. Při prolongovaných zánětech nutno zohlednit možnost přítomnosti cizího tělesa v močových cestách (konkrement). | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Leukocyty (v močovém sedimentu)
| Název | Leukocyty (v močovém sedimentu) | Zkratka | ULEU | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. nebo el./ul | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ falešná negativita: delší doba od odběru do zpracování v laboratoři ↑ renální příčina (akutní a chronická pyelonefritida, akutní glomerulonefritida, SLE nefritida, intersticiální nefritida, refluxní nefropatie, nekróza ledvinné papily, polycystická choroba ledvin, nefrolitiáza, tuberkulóza), postižení močového měchýře (cystitida, tuberkulóza, litiáza, papilom), postižení uretry a prostaty (uretritida, prostatitida, absces prostaty). Falešná pozitivita: vaginální sekret, nedodržení středního proudu vzorku moči | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Leukocyty pozorovatelné v močovém sedimentu jsou polymorfonukleární leukocyty. Pro průkaz lymfocytů je nutné použité speciálního barvení. Zvýšený počet lymfocytů je nepříznivý indikátor u transplantovaných pacientů, u nichž probíhá celulární rejekce transplantované ledviny. Nález leukocytů je charakteristický pro infekci močových cest, spolu s nálezem bakterií, za současné přítomnosti erytrocytů se může jednat o postižení glomerulů. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Leukocyty př.
| Název | Leukocyty př. | Zkratka | WBC | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | průtoková cytometrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | 10^9/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ (leukopenie) některé těžké infekce, intoxikace, choroby krve ↑ (leukocytóza) u většiny akutních infekcí, nekróz, u otrav, u zhoubných nádorů, při krvácení a hemolýze a u hemoblastóz | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Leukocyty = bílé krvinky, jsou jednou z buněčných složek krve, která je zodpovědná za buněčnou imunitu organismu. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lidské papillomaviry nízkého a vysokého rizika (HPV HR/LR)
| Název | Lidské papillomaviry nízkého a vysokého rizika (HPV HR/LR) | Zkratka | PAPILLO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Uchování: | Stěr cervix: dva týdny při pokojové teplotě, příp. 2-8 °C. Biopsie: do transportního média STM (součástí odběrové soupravy) - zamrazit při -20°C | ||||||||||||||
| Transport: | Stěr cervix: pokojová teplota, příp. 2-8 °C. Biopsie: zamražené při teplotě nižší než -20 °C. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběrovou soupravu dodává laboratoř lékařům na požádání. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Do 1 měsíce | ||||||||||||||
| Abstrakt: | Kvalitativní detekce DNA HPV high risk (HR) a low risk (LR) kmenů v cervikálních stěrech a bioptátech, detekce celkem 18-ti kmenů HPV s vysokým a nízkým rizikem pro vznik karcinomu cervixu | ||||||||||||||
| Zkumavka / odběrovka: | Digene HC2 DNA Collection Device (Cat. No. 619204) | ||||||||||||||
| Množství vzorku pro vyšetření: | - | ||||||||||||||
Lidské papillomaviry vysokého rizika (HPV HR)
| Název | Lidské papillomaviry vysokého rizika (HPV HR) | Zkratka | PAPILLO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Uchování: | 2-8ᵒC 24 hodin | ||||||||||||||
| Transport: | 2 - 8ᵒC | ||||||||||||||
| Poznámka: | HPV mohou způsobovat onemocnění kůže a sliznic (bradavice, genitální bradavice), přenos onemocnění se děje kontaktem kůží a sliznic. Genitální bradavice (Condylomata accuminata)patří mezi časté pohlavní infekce. Postihují pohlavní orgány zevní i vnitřní u žen i mužů. Podílý se i na vzniku nádorových onemocnění - nejčastěji karcinomu děložního čípku. HPV rozdělujeme podle rizika maligního zvratu buněk na HPV-HR (vysoké riziko) a HPV-LR (nízké riziko). | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 7 dní | ||||||||||||||
| Abstrakt: | Kvalitativní detekce DNA viru HPV high risk (HR) kmenů v cervikálních, vaginálních a penilních stěrech , detekce 24 typů HPV-HR s rozlišením HPV-HR typů 16,18 a 43. | ||||||||||||||
| Typ vyšetřovaného materiálu: | stěr | ||||||||||||||
| Zkumavka / odběrovka: | Digene HC2 DNA Collection Device | ||||||||||||||
| Množství vzorku pro vyšetření: | - | ||||||||||||||
Lipoprotein Lp(a)
| Název | Lipoprotein Lp(a) | Zkratka | LPA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 24 hodin při 15-25 °C, 15 dnů při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ bez významného klinického významu, vliv medikace, hepatopatie ↑ u nemocných s familiární hypercholesterolémií, u nemocných s chronickým selháním ledvin a nefrotickým syndromem, u žen po menopauze, u pacientů s CMP a onemocněním cév dolních končetin | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Lipoproteinová částice Lp(a) je strukturálně podobná LDL částici, na svém povrchu váže apolipoprotein B100 a apolipoprotein (a), který zasahuje do procesu fibrinolýzy, kterou potlačuje - apolipoprotein (a) se vyznačuje svou strukturní podobností s plazminogenem, přičemž v procesu fibrinolýzy neaktivuje plazmin, čímž působí proaterogenně. Jeho charakteristickou vlastností je heterogenita, daná existencí 12 izoforem a 19 genotypů apolipoproteinu (a), které komplikují analytické stanovení. Elevace hodnot Lp(a) se označuje jako hyperlipoproteinemie (a). Zvýšení koncentrace nad horní hranici je dáno geneticky. Hlavní klinickou indikací je potvrzení přítomnosti Lp (a) v aterogenních plátech a hodnocení Lp (a) jako rizikového faktoru pro vznik a rozvoj ICHS. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||
| Výkon: | 81541 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Lipáza
| Název | Lipáza | Zkratka | LPS | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 1 týden při 15-25 °C, 3 týdny při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | µkat/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ bez klinického významu, ↑ akutní pankreatitida (nad 3 násobek normy, vzestup po 5-6 h), chronická pankreatitida, penetrující duodenální vřed, cholecystitis, renální insuficience, virová hepatitida, tumor slinivky, tumory extrapankreatické | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Lipázy jsou glykoproteiny s molekulovou hmotností 47 000 daltonů. Jsou definovány jako hydrolázy, které katalyzují štěpení triglyceridů na diglyceridy s následným vznikem monoglyceridů a mastných kyselin. Spolu s ?-amylázou je pankreatická lipáza již po mnoho let nejdůležitějším biochemickým parametrem v diferenciální diagnostice onemocnění pankreatu. Stanovení aktivity lipázy budilo vždy zájem pro svou specifičnost a rychlost odezvy. Při akutní pankreatitidě se aktivita lipázy zvyšuje do 4-8 hodin a vrcholu dosahuje po 24 hodinách, načež klesá v průběhu 8 až 14 dnů. Není však prokázána souvislost mezi úrovní aktivity lipázy stanovené v séru a rozsahem poškození pankreatu. Lipáza je exkretována glomerulární filtrací, kompletně reabsorbována v tubulech a zde degradována. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ----- | ||||||||||||||
| Výkon: | 81289 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Lithium (Li)
| Název | Lithium (Li) | Zkratka | Li | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 20 až 25°C: 1 den; +4 až +8°C: 1 týden | ||||||||||||||
| Jednotka: | mmol/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | Lithium se používá při léčbě maniodepresivní psychózy. Působí na neurotransmitery a má sedativní účinek na centrální nervovou soustavu. Zvýšené hladiny lithia mohou způsobit intoxikaci. Mezi časné symptomy intoxikace patří apatie, celkový útlum, ospalost, letargie, poruchy řeči, třes, svalová slabost a ataxie. U některých jedinců byla při dlouhodobé léčbě lithiem zaznamenána hypeparatyreóza a s ní související hyperkalcémie. | ||||||||||||||
| Výkon: | 99149 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||